Когда нужно сдавать анализ 25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат)?

Врачи могут направить пациента на анализ при наличии одного или нескольких показаний, среди которых:

• признаки рахита (слабость и искривление костей) или медленный рост у детей,
• «размягчение» и хрупкость костей у взрослых (остеомаляция и остеопороз),
• мышечная слабость и судороги,
• низкий уровень кальция (гипокальциемия),
• изменение уровня паратиреоидного гормона (паратгормона),
• заболевания кишечника или нарушения всасывания (мальабсорбция) на фоне муковисцидоза, болезни Крона, целиакии и других заболеваний,
• заболевания сердечно-сосудистой системы,
• заболевания костей и суставов,
• аутоиммунные заболевания,
• онкологические заболевания,
• повышенная утомляемость, тревожность, пониженный эмоциональный фон.

Кроме того, определение уровня витамина D может быть полезно:

• при комплексной диагностике кальциевого обмена,
• при назначении лечения от остеопороза,
• во время беременности или при подготовке к ней,
• во время лечения препаратами витамина D для контроля их эффективности.

Регулярный мониторинг уровня витамина D особенно важен для тех пациентов, которые находятся в группе риска по дефициту этого вещества. Среди них:

• жители средней полосы и северных широт,
• люди с тёмной кожей или злоупотребляющие солнцезащитными кремами с высоким SPF-фактором,
• дети и люди старше 65 лет,
• люди с избыточным весом и те, кто ведёт малоподвижный образ жизни,
• вегетарианцы и веганы,
• беременные и кормящие грудью женщины,
• женщины в постменопаузе,
• лица, принимающие препараты, влияющие на обмен витамина D (холестирамин, противосудорожные, глюкокортикоиды, противогрибковые, лекарства от ВИЧ),
• лица, имеющие хронические заболевания печени, почек и желудочно-кишечного тракта (такие как целиакия, болезнь Крона и т.д.),
• пациенты с гиперпаратиреозом,
• пациенты с саркоидозом, туберкулёзом, гистоплазмозом или другими гранулематозными заболеваниями,
• пациенты с некоторыми видами злокачественных лимфом.

Подробное описание исследования

Витамин D

Витамин D — это биологически активное вещество, которое помогает усваивать кальций, фосфор и некоторые другие минералы. Кроме того, витамин D снижает воспаление (в том числе аутоиммунное), улучшает мозговую деятельность, участвует в работе иммунной системы и обновлении клеток, а ещё помогает быстрее сбросить вес и улучшить спортивные показатели/

Витамин D попадает в организм двумя путями: синтезируется в коже под действием солнечных лучей или поступает с пищей, а также лекарственными препаратами и пищевыми добавками.

Витамин D, который образуется в коже, иначе называют холекальциферолом или витамином D3. Витамин D, который поступает с пищей, — это эргокальциферол, или витамин D2.

В печени оба вещества преобразуются в 25-гидроксикальциферол (25-ОН-D3 и 25-ОН-D2), который долгое время циркулирует в кровотоке. Именно из 25-гидроксикальциферола впоследствии образуется 1,25-дигидроксикальциферол (1,25-ОН(2)-D) — биологически активная форма витамина D, которая и «отвечает» за усвоение кальция и фосфора.

Симптомы и последствия дефицита витамина D

При недостатке витамина D нарушается усвоение кальция и фосфора. Кальций не только укрепляет кости и зубы, но и участвует во множестве других процессов, таких как передача нервных импульсов, свёртывание крови, мышечные сокращения, регуляция гормонов и деление клеток. При нехватке кальция из-за дефицита витамина D организм «забирает» этот минерал из костей и зубов, что на длинных дистанциях приводит к серьёзным заболеваниям костной ткани: рахиту, «размягчению» и повышенной хрупкости костей (остеомаляции и остеопорозу). Кости становятся слабыми, легко ломаются и деформируются.

Также витамин D влияет на работу мозга и иммунной системы, поэтому продолжительный дефицит этого вещества может привести к частым простудам, а у детей — к замедлению умственного развития.

Симптомы нехватки витамина D:

• частые простуды,
• ломкость и выпадение волос,
• ломкость и расслоение ногтей,
• повышенная хрупкость костей, частые переломы,
• частые заболевания зубов и дёсен (кариес, пародонтит),
• боли в суставах и костях,
• постоянное ощущение слабости и судороги в мышцах,
• замедленная регенерация тканей: долгое заживление царапин и небольших ранок,
• снижение выносливости, чувство усталости даже после небольшой прогулки,
• повышенная тревожность, бессонница, сниженное настроение, снижение памяти и внимания.

Симптомы и последствия избытка витамина D

При чрезмерно высоких (свыше 150 нг/мл) концентрациях в крови витамин D действует как яд. К интоксикации витамином D может привести бесконтрольный приём витаминных комплексов. Излишки витамина D накапливаются в жировой ткани и возвращаются в кровоток постепенно, поэтому последствия злоупотребления препаратами иногда сохраняются в течение нескольких месяцев.

Симптомы избытка витамина D:

• повышенная утомляемость,
• боли в животе,
• головокружения и спутанность сознания,
• расстройство пищеварения, в том числе синдром раздражённого кишечника,
• потеря костной массы,
• повреждение почек и нарушение их функций (почечная недостаточность).

Как узнать уровень витамина D

Витамин D синтезируется в коже под действием солнечных лучей или поступает с пищей, лекарственными препаратами и пищевыми добавками. В печени он преобразуется в 25-гидроксикальциферол (25-ОН-D3 и 25-ОН-D2), который долгое время циркулирует в кровотоке.

По концентрации суммарного 25-гидроксикальциферола в крови можно судить об общем уровне витамина D и о том, насколько удовлетворены потребности организма в этом веществе.

Другие названия этого исследования Витамина Д

25(OH)D,25-Hydroxy,25-Hydroxycalciferol,25-Hydroxyvitamin D2 and D3, Serum,25-OH vitamin D total,25-OH-D,Calcidiol (25-hydroxy-vitamin D),Calcifediol (25-hydroxy-vitamin D),Cholecalciferol metabolite,Vitamin D,Vitamin D3 metabolite

25-OH витамин D суммарный,25-гидроксивитамин,25-гидроксивитамин D,25-гидроксикальциферол,общий витамин D