Холинэстераза является ферментом, необходимым для нормальной работы нервной системы. Она бывает двух типов: ацетилхолинэстераза, которая играет роль в передаче нервных импульсов, и псевдохолинэстераза, которая находится в сыворотке и клетках некоторых внутренних органов и участвует в переработке и разложении химических веществ, попавших в организм.
Существует две формы холинэстеразы:
Ацетилхолинэстераза (холинэстераза I, АХЭ, ацетилхолингидролаза);
Псевдохолинэстераза (бутирилхолинэстераза, БуХЭ, холинэстераза II, пропионилхолинэстераза ПХЭ).
Ацетилхолинэстераза содержится в головном мозге, нервных окончаниях, скелетных мышцах, сердце, легких, кишечнике, селезенке и эритроцитах, где расщепляет ацетилхолин — вещество, которое, связываясь с рецептором на поверхности нейрона, активирует его.
Благодаря действию ацетилхолина нейрон передает импульс через окончания нервных клеток. Это обеспечивает сокращение мышц. Чтобы не допустить постоянной неконтролируемой активации нейронов, молекулы ацетилхолина нужно вовремя расщеплять. Ацетилхолинэстераза является веществом, предотвращающим чрезмерную активацию нервных клеток.
Псевдохолинэстераза — очень похожий фермент, присутствующий в сердце, печени, мышцах, поджелудочной железе, кишечнике, плаценте, головном и спинном мозге. Это вещество участвует в расщеплении многих химических соединений. Она разрушает ацетилхолин и схожие по структуре вещества. К ним относится ряд ядов (фосфорорганические соединения) и некоторые лекарственные средства, например сукцинилхолин, используемый в анестезии.
ХЭ также выявлена в составе амилоидных бляшек у людей с болезнью Альцгеймера. Обнаружена связь активности ХЭ с тяжестью ожирения и нарушения обмена липидов в организме.
Предоперационный анализ активности ХЭ позволяет оценить возможность применения для анестезии миорелаксанта сукцинилхолина, способного вызвать нарушение дыхания у людей со сниженной активностью фермента. Особенно важно данное исследование для тех, у кого среди близких родственников отмечались осложнения (длительный паралич мышц или удушье) на фоне анестезии.
В некоторых случаях отмечается генетически обусловленный дефицит ХЭ в организме. Это связано с мутацией гена, кодирующего образование данного фермента. Оценка уровня ХЭ в крови может использоваться в комплексной диагностике описанного состояния.
Однако чаще определение активности ХЭ проводится для обнаружения и мониторинга отравлений рядом токсических соединений. Анализ может потребоваться работникам предприятий по производству удобрений и фосфорорганических соединений.
Нормальный уровень ХЭ в крови может различаться в определенных пределах среди людей. Он является индивидуальным показателем, однако в отсутствие поражения холинергической системы стабилен на протяжении жизни. Умеренное изменение уровня ХЭ сопровождает широкий круг воспалительных заболеваний. Ввиду этого результаты анализа должны оцениваться только специалистом. Наибольшую диагностическую ценность представляет наблюдение за концентрацией ХЭ в организме в динамике.
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
- Безналичный расчет. Принимаем карты Visa и MasterCard.
- Наличные. Вы подписываете договор на оказание медицинских услуг, расплачиваетесь денежными средствами, чек придет на почту.
Как подготовиться к приезду медсестры
Подготовить местоДля сдачи анализа подойдёт кухонный или рабочий стол. Медсестра подскажет лучший вариант, если сомневаетесь.
Встретить медсестру
Она приедет ко времени, которое вы выберете. Если будет задерживаться, предупредим в SMS.
Проверить документы
Перед взятием анализа нужно будет сверить все данные и подписать согласие на медицинское вмешательство. Документ обязательный, без него никак.
Сдать анализ
Медсестра возьмёт биоматериал и ответит на все вопросы. Также она поможет оплатить услугу, если вы не сделаете это заранее.
Получить результаты
Отправим на почту, когда всё будет готово.
В разработке