СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический показатель, который отражает присутствие какого-либо воспаления в организме.

Данный метод доступен во всех лабораториях и легко выполняется, что позволяет в короткие сроки дать оценку состояния пациента и эффективность проводимого лечения.

СОЭ — показатель, который обозначает скорость разделения крови на верхний и нижний слой с обязательным добавлением антикоагулянта — вещества, которое уменьшает свертываемость крови. Удельный вес эритроцитов больше, поэтому из-за силы тяжести они оказываются на дне. В верхнем слое находится плазма, а в нижнем — красные кровяные тельца. Скорость оценивается по высоте появления плазмы и измеряется в миллиметрах в час.

Все эритроциты имеют одинаковый электрический заряд на поверхности. Это свойство позволяет им не склеиваться в крови, а отталкиваться друг от друга. При изменении заряда на мембране происходит их склеивание и образование так называемых «монетных столбиков».

Повышение СОЭ практически всегда пропорционально повышению концентрации лейкоцитов и СРБ (С-реактивного белка) — другими неспецифическими маркерами воспаления. При повышенном образовании белков острой фазы воспаления, а также при изменении качественного и количественного состояния эритроцитов происходит изменение на мембране клеток, что приводит к их склеиванию и, как следствие, увеличению СОЭ.

Процесс оседания эритроцитов делится на 3 фазы:

Медленное оседание в виде отдельных клеток;
Происходит образование «столбиков», и процесс оседания ускоряется;
Склеивание эритроцитов с постепенным прекращением какого-либо движения.
Скорость оседания эритроцитов — непостоянная величина и зависит от большого количества факторов как физиологических, так и патологических:

У лиц женщин СОЭ в норме немного выше, чем у мужчин;
Во время беременности СОЭ немного повышено из-за изменения состава крови, в особенности белкового;
При анемии — пониженной концентрации красных кровяных телец в крови) —наблюдается ускорение СОЭ;
При повышенной концентрации эритроцитов в организме отмечается замедление скорости оседания;
В течение суток наблюдается колебание скорости и максимальное значение можно зафиксировать днем;
У новорожденных минимальная скорость оседания, это связано с большой концентрацией эритроцитов и небольшим количеством сывороточных белков;
Скрытый воспалительный процесс, который самостоятельно может пройти через несколько месяцев (встречается крайне редко);
Онкологические и аутоиммунные заболевания;
При заболеваниях щитовидной железы: тиреотоксикозе, гипотиреозе;
Морфологические изменения эритроцитов — анизоцитоз, сфероцитоз, макроциты — также оказывают влияние на скорость их оседания.
Скорость оседания эритроцитов является неспецифичным показателем и может изменяться по разным причинам. Поэтому важно для полной диагностики состояния дополнять анализ общим анализом крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивным белком. Для оценки состояния важно выполнять анализ в динамике, так как повышение СОЭ наблюдается спустя сутки от начала активности воспалительного процесса, а снижение — это длительный процесс, который может затянуться до недели.

Оценка скорости оседания эритроцитов важна для выявления воспаления в организме. При аутоиммунных заболеваниях использование данного показателя помогает определить активность заболевания, оценить эффективность лечения.